الرعاف (نزيف الأنف):
هو حالة شائعة تحدث نتيجة تمزق الشعيرات الدموية داخل الأنف لأسباب متعددة، قد يكون الرعاف بسيط يتوقف تلقائياً أو غزير وهنا يحتاج تداخل طبي.
أنواع الرعاف:
الرعاف الأمامي:
نزيف في الجزء الأمامي من الأنف في الغضروف الفاصل بين فتحتي الأنف، وتعرف هذه المنطقة باسم منطقة ليتل، وهو شائع جداً وغير خطير.
الرعاف الخلفي:
نزيف في الجزء الخلفي من الأنف، وهو أقل شيوعاً لكن أكثر خطراً، فالنزف هنا يكون على مستوى أوعية دموية أكبر.
أسباب الرعاف:
- نخر الأنف.
- التعرض للهواء البارد أو الجاف (وهو الأكثر شيوعاً).
- حساسية الأنف.
- الإصابة في الوجه مثل السقوط والرضوض الأنفية.
- الأدوية مثل الأدوية المضادة للتخثر كالأسبرين والوارفارين.
- جسم غريب عالق في الأنف.
- التهاب الجيوب الحاد والمزمن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- اضطرابات نزف الدم مثل المرضى المصابين بالناعور.
- الاستخدام المستمر لبخاخات الأنف المضادة للاحتقان أو بخاخات علاج الحساسية.
- جراحة أنف أجريت مؤخراً.
- انحراف الحاجز الأنفي.
متى يكون الرعاف خطيراً؟
- في حال حدث بشكل متكرر.
- استمر النزيف أكثر من 30 دقيقة.
- نزيف بكمية كبيرة.
- حدوث النزيف بعد رض أو إصابة في الرأس.
- حدوث النزيف بعد تناول أدوية معينة.
- الشعور بالدوار مع النزيف.
الإسعاف الأولي للرعاف:
- الانحناء قليلاً إلى الأمام أثناء الجلوس في وضع مستقيم أو الوقوف، وعدم إرجاع الرأس للخلف كي لا يبتلع المريض الدم.
- الضغط على فتحتي الأنف معاً وذلك باستخدام السبابة و الإبهام لمدة من 10 إلى 15 دقيقة مع التنفس من الفم، ويجب عدم الضغط على الجزء العظمي العلوي من الأنف.
- وضع كمادات باردة على الأنف.
في حال عدم توقف النزيف واستمراه بعد اتباع كل الإجراءات السابقة، فيجب على المريض التوجه للطبيب بشكل فوري، قد يقوم الطبيب بكيّ الوعاء النازف أو وضع دكة أو بالون قابل للنفخ في الأنف للضغط على الوعاء النازف ووقف تدفق الدم.
كيف يتم الوقاية من حدوث الرعاف؟
- تجنب العبث بالأنف وتنظيفه بشكل لطيف.
- المحافظة على رطوبة الأنف باستخدام بخاخات مرطبة.
- الإكثار من شرب السوائل.
إعداد:د. سوزان الراعي.
تدقيق:د. تيما مسعود.
